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2025/10/16 從今年11月起,數(shù)字影像服務(wù)正式納入檢查費,實體膠片變成“選配項”。目前全國20多個省已經(jīng)跟進(jìn),其中11個省嚴(yán)格執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)——不提供云服務(wù)的醫(yī)院,每次檢查要少收5塊錢!專家預(yù)測,未來五年內(nèi),傳統(tǒng)醫(yī)用膠片很可能會像當(dāng)年的膠卷相機一樣,徹底退出歷史舞臺。
建設(shè)目的
在現(xiàn)有資源基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院實際情況,響應(yīng)國務(wù)院發(fā)布的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》,技術(shù)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程,優(yōu)化了醫(yī)院影像服務(wù)流程,提升了醫(yī)院影像服務(wù)效率和影像服務(wù)質(zhì)量,每年可以節(jié)約大量支出,云膠片實現(xiàn)了影像的云存儲,只需要二維碼掃描,在方便患者、改善患者就醫(yī)體驗的同時,更可以方便全國各地醫(yī)生異地會診。
項目背景
一、政策背景:從頂層設(shè)計到地方落地的明確導(dǎo)向
云膠片的推廣應(yīng)用并非市場自發(fā)行為,而是國家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”戰(zhàn)略與醫(yī)保改革的必然要求,政策層面形成了“頂層指引—標(biāo)準(zhǔn)明確—地方實踐”的完整閉環(huán):
國家戰(zhàn)略引領(lǐng):2018年國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》首次明確鼓勵醫(yī)療機構(gòu)通過信息技術(shù)拓展服務(wù)空間,為云膠片等數(shù)字化服務(wù)奠定政策基礎(chǔ)。
醫(yī)保政策強制約束:2024年底國家醫(yī)保局《放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》將“數(shù)字影像處理、上傳與云存儲”納入放射檢查價格構(gòu)成,明確“不提供云存儲需減收費用”,甚至可能影響醫(yī)保支付資格,形成硬性約束。
地方深化落實:貴州、云南、江蘇等地已出臺具體政策,如貴州開展全國首個云膠片省級帶量采購(首年需求量2156萬次),云南要求醫(yī)療機構(gòu)全面啟用云膠片服務(wù),江蘇建成全省統(tǒng)一影像云平臺實現(xiàn) 1966 家公立機構(gòu)全覆蓋。
二、核心意義:重構(gòu)醫(yī)療影像服務(wù)生態(tài)
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(一)響應(yīng)政策要求,推動醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型
安裝云膠片是醫(yī)療機構(gòu)落實國家“醫(yī)療數(shù)字化”“分級診療”等政策的關(guān)鍵抓手。以常州市為例,試點后物理膠片使用量下降 96%,跨院檢查結(jié)果互認(rèn)項目增長 275.16%,直接呼應(yīng)了國家醫(yī)保局“促進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn)”的政策目標(biāo)。貴州通過集采建立省級醫(yī)保影像云中心的實踐,更成為政策落地的“全國樣本”。
(二)提升診斷質(zhì)量,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)效能
影像信息完整化:突破傳統(tǒng)膠片幀數(shù)限制,提供全部 DICOM 原始影像,支持縮放、動態(tài)展示等專業(yè)處理,使醫(yī)生能全面分析病灶,診斷精準(zhǔn)度顯著提升。
診療流程高效化:影像報告審核后即時上傳云端,患者無需排隊取片,醫(yī)生可通過智能終端快速調(diào)閱,某縣人民醫(yī)院等機構(gòu)實踐顯示,此舉可節(jié)省患者平均 2-3 小時就醫(yī)時間。
遠(yuǎn)程醫(yī)療常態(tài)化:通過授權(quán)共享功能,基層醫(yī)院可將影像同步至上級專家端,實現(xiàn)實時協(xié)同會診,助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,契合分級診療政策要求。
(三)改善患者體驗,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)
便捷性革新:患者通過手機即可隨時隨地查看影像報告,避免“帶膠片奔波”“補打膠片” 等麻煩,30年云端存儲更解決了傳統(tǒng)膠片易丟失、老化的痛點。
經(jīng)濟成本降低:跨院共享功能減少重復(fù)檢查,數(shù)據(jù)顯示我國年消耗醫(yī)用膠片超 200 億元,云膠片普及可大幅壓縮此類不必要支出。
服務(wù)可及性提升:異地患者通過加密鏈接即可實現(xiàn)專家咨詢,打破地域限制,尤其利好偏遠(yuǎn)地區(qū)患者。
(四)優(yōu)化資源配置,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展
醫(yī)院運營提質(zhì):云存儲替代物理庫房,降低設(shè)備采購與維護(hù)成本,智能歸檔系統(tǒng)使影像檢索效率提升數(shù)倍,釋放醫(yī)護(hù)人力。
醫(yī)保基金節(jié)流:貴州集采案例顯示,云膠片可通過集中采購與結(jié)果互認(rèn)節(jié)約醫(yī)保基金,同時實現(xiàn)影像行為精準(zhǔn)核驗,防范醫(yī)保騙保風(fēng)險。
綠色醫(yī)療踐行:減少塑料膠片使用,契合“雙碳” 目標(biāo),以常州為例,單市即可實現(xiàn)年膠片耗材減量超百萬張。
三、必要性:破解傳統(tǒng)模式固有弊端的唯一路徑
傳統(tǒng)膠片模式已成為醫(yī)療發(fā)展的“瓶頸”:其一,信息不完整導(dǎo)致重復(fù)檢查率高,浪費醫(yī)療資源;其二,物理載體限制服務(wù)半徑,與分級診療需求脫節(jié);其三,存儲成本高且存在安全隱患,不符合數(shù)字化管理要求。而云膠片通過 “數(shù)據(jù)上云 — 共享互認(rèn) — 智能應(yīng)用”的邏輯,精準(zhǔn)破解上述問題,且在醫(yī)保政策硬性約束下,已從“可選項”變?yōu)椤氨剡x項”。
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